Hemorroidas são estruturas normais localizadas no canal anal. São coxins vasculares (tipo uma almofada) formados por vasos sanguíneos comunicantes (plexos), tecido conjuntivo e fibras musculares.
Tem a função de amortecer o canal anal durante a defecação; diminuir o impacto da passagem das fezes e contribuir para a continência anal, ( que é a capacidade de segurar as fezes).
Doença hemorroidária é como denominamos a patologia dessas estruturas!
Se trata do prolapso (saída) da hemorroida causado pela perda de sua sustentação e dilatação dos vasos sanguíneos.
Algumas Causas:
Excesso de força ao evacuar
Ficar longos períodos sentado
Fazer esforço físico excessivo
Diarréia crônica / Constipação
Idade
Obesidade
Hereditariedade
Gravidez
Tabagismo
A doença hemorroidária pode ser interna, externa ou mista.
Seus sintomas são: dor/desconforto anal, sangramento ao evacuar (vermelho vivo), prolapso ( projeção para fora do ânus), prurido anal (coceira), sensação de inchaço, ardência, vazamento involuntário de fezes, presença de nódulo ( caroço).
Tipos de tratamento da Doença Hemorroidária
1- Medidas comportamentais:
Ao evacuar: fique sentado no vaso sanitário somente o tempo necessário.
Faça a higiene com ducha ou banho( Não use papel higiênico )
Tenha uma dieta equilibrada ( com alimentos ricos em fibras)
Beba muita água
Respeite a necessidade de evacuar (vá ao banheiro sempre que se sentir vontade)
Evite ficar muito tempo na mesma posição
Tome banhos de assento mornos ( alivia os sintomas)
Uso de pomada (avaliação médica para saber qual está indicada)
2- Hemorroidectomia(cirurgia convencional): ressecção dos mamilos hemorroidários e plicomas (excesso de pele).
3- Ligadura elástica: aplicação de um elástico na base da hemorroida para interromper o fluxo sanguíneo.
4- Escleroterapia: injeção, nos vasos das hemorroidas, de uma substância que leva à morte dos mamilos hemorroidários.
5- Coagulação infravermelha: procedimento com aparelho de luz que irá criar uma cicatriz no local do mamilo hemorroidário, impedindo o fluxo sanguíneo.
6- Desarterialização transanal guiada por doppler (THD): cirurgia que utiliza o aparelho de doppler para identificar o fluxo sanguíneo e direcionar a ligadura do vaso.
7- Anopexia mecânica (PPH): cirurgia que utiliza um grampeador para remover o prolapso mucoso.
Cada procedimento tem sua indicação, risco e benefício!
A escolha do tratamento é INDIVIDUALIZADA!
